盆腔粘连

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TUhjnbcbe - 2023/8/2 20:08:00

年,联合国发布的《年世界人口展望》报告显示,中国生育率已经下降到了1.2左右,全球排名第五。中国正经历人口和家庭的双重变迁,女性终身无孩率等话题也相继冲上热搜。

女性终生无孩率上升的原因多种多样,主要为生育养育成本增加,已育女性职场歧视,女性生育观念变化,女性错过适育年龄等;简单总结为“不敢生,不愿生,不能生”三种情况。

如果说“不敢生,不愿生”女性的个人意愿,难以让科技改变现状,“不能生”却有望通过干细胞技术解决女性终身无孩问题。据年国家统计局发布的数据显示,育龄夫妇不孕不育率已经攀升至12%-18%。女性常见的不孕原因有排卵异常、输卵管疾病、子宫内膜异位症、不明原因不孕、年龄、盆腔粘连性疾病、重复性流产、免疫不孕、卵巢早衰、多囊卵巢综合症(PCOS)等。其中全身因素则显得更为复杂,内分泌紊乱、人流、不良性行为等,甚至外界环境长期接触工业*物等均可能引起女性不孕症。

干细胞再生医学技术的发展为女性不孕症带来了新的治疗方法。干细胞可以修复子宫内膜损伤,恢复输卵管功能,让不孕女性重获生育能力,提高其生育率。

干细胞治疗子宫内膜损伤所致不孕实例

央视CCTV频道报道了一例用自身干细胞,对受到创伤的子宫内膜进行修复,从而让不能生育的妇女获得生儿育女的能力的临床案例。一位女士因为先天情况,流产了3次,经过检查,子宫受到严重创伤。利用干细胞修复子宫内膜的再生技术,顺利怀孕并生下了一位小女孩。

干细胞在子宫内膜损伤修复方面具有重要作用,干细胞的功能及发挥其治疗作用有如下机制:

01分化为子宫内膜细胞或血管细胞

利用干细胞的分化潜能,使受损的子宫内膜再生,从而补充缺失的子宫内膜。以及促进和加速损伤区域新生血管的形成,进而促进组织的修复。

02分泌多种生物活性分子

干细胞在体内可以通过分泌并提高组织内的血管生长因子水平,利于血管新生;并对损伤组织分泌的炎性因子立即做出反应,抑制炎症的发生。

03低免疫原性和具有免疫调节功能

干细胞还具有固有免疫的某些功能,具有多种免疫细胞的活性,最终诱导抗炎效应和免疫耐受状态。

干细胞治疗卵巢早衰所致不孕实例

医院用脐带间充质干细胞复合胶原卵巢移植的方式治疗卵巢早衰所致的不孕症。据了解,医院先后接受了三次卵巢内干细胞的移植手术。两年后检测到该女士卵巢内有大卵泡活动,当月即自然怀孕。

间充质干细胞具有强大的分化潜能和自我更新的能力,可以改善卵巢结构和功能,因此干细胞移植可能是卵巢早衰的有效治疗方法。干细胞靶向修复卵巢作用有如下机制:

①干细胞定植于受损伤部位并进行分化,部分补偿或替代修复其功能;

②干细胞可通过修复卵巢间质,防止卵巢纤维化,从而对受损卵巢起到保护作用;

③干细胞自身可分泌多种细胞因子(如血管内皮生长因子、肝细胞生长因子、类胰岛素一号增长因子等),抑制细胞凋亡,修复受损组织细胞;

④通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织的自身修复;

⑤干细胞进入损伤卵巢后可能直达损伤部位,并部分分化成血管内皮细胞,提供营养支持。

干细胞在子宫内膜损伤修复、卵巢早衰等方面的研究及应用为广大不孕女性带来福音,实现“不能生”女性的生育梦,更为中国提升生育率贡献一份力量。当然降低女性终身无孩率,除了通过生命科学方式解决女性生育障碍是远远不够的。更需要社会及*策体系完善保障女性生育无忧,解决“不敢生,不愿生”才是降温女性终身无孩率的关键。

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