试管婴儿作为不孕不育的重要技术,大多数人都希望一次成功,可大家也知道,试管婴儿并不是一项%成功的技术,试管婴儿失败可能是受某些因素影响。到底是哪些因素影响了胚胎移植的结果?为什么会反复失败?
胚胎因素:
胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常,基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。胚胎的质量评估显得尤为重要。
胚胎一般分为细胞期胚胎和囊胚,评估一个胚胎的质量好坏,主要是根据胚胎形态学评分,另外还包括胚胎的生长速度和胚胎染色体异常。作为反复出现胚胎形态学评分差的患者若是有条件,可以尝试移植囊胚。
子宫内膜因素:
子宫内膜过厚或过薄的患者,经过调养后勉强达到移植标准的,更应该着重检查这个问题。造成子宫内膜异常的因素有很多,比如息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等,这些病症都会降低种植的成功率。
患者可以通过宫腔镜检查发现并解决部分反复失败患者的病因提高种植成功率。对于反复失败患者,还需要检查是否合并输卵管积水,如有积水,建议先处理积水,结扎或切除输卵管,清除积液对着床的影响。如盆腔粘连严重,无法手术者,也可以考虑输卵管粘堵术。
内分泌因素:
内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等,均不利于胚胎移植。
因此,对反复种植失败者,需常规筛查甲状腺功能,及时发现异常、及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎移植失败的潜在原因之一。
凝血功能:
抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等易导致局部微血栓形成,子宫内膜局部供血不足,不利于胚胎成功种植。口服阿司匹林、注射低分子肝素等可能有利于防止局部微血栓形成,提高胚胎移植率。
免疫因素:
据研究显示,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能会对胚胎具有*性作用,从而妨碍胚胎种植。这种情况,患者可以通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外,主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞,诱导自身的主动免疫功能。
遗传染色体因素:
很多早期自然流产,部分胚胎种植失败,其实是自然界的一种“优胜劣汰”。依据临床回访结果中显示,部分患者夫妇染色体或者是胚胎染色体的确存在异常。
心理压力因素:
每个人心理承受能力不同,心理压力过大的女性内分泌可能会失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者,IVF妊娠率明显下降。因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助,对于试管婴儿的成功也大有裨益。
对于试管婴儿求子这条路往往是充满了坎坷,只有对自己的身体有一个良好的认识,做出合理的审视,在试管婴儿前后都做好充分的准备。对于很多准妈妈试管婴儿移植反复失败,很难找到准确的病因,对于这种情况,大家也不必过度失望,建议前往正规生殖中心就诊,寻求科学的助孕方案,避免下一次移植失败的发生!
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