人体的筋膜主要分四种层级
第一种浅层（superficialfascia），位于表皮下，包覆着人体整个架构，与深层筋膜之间有脂肪分隔。
第二种深层（deepfascia），包裹着整个骨骼肌肉系统，包含骨头、软骨、肌肉、肌腱、韧带与腱膜等等，最后无缝融入骨膜（periosteum）、肌外膜（epimysium）与腱鞘（peritenon）
第三种内脏层（visceralfascia），形成内脏体腔同时包覆着内脏器官，具有保护与支撑功能
第四种中枢神经层（meningealfascia），从外侧向内包含硬膜、蛛网膜与软脑膜
如果把除了筋膜以外的组织剔除后，剩下的筋膜组织仍可呈现人体整个架构与外型，包括肌肉、内脏、神经血管的相对位置等等，这除了展现出筋膜的连续性特性外，也表明了浅层筋膜、深层筋膜、内脏层与中枢神经层等，它们彼此之间有相接触、相络的地方，SergePaoletti把它称之为筋膜关节（fasciaarticulation），这些地方在人体动作机制上有几各重点:
（1）作用力传递，由外而内，或由内而外
（2）协调，经由筋膜组织来调节肌肉能量使用，让人体动作更有效率
（3）避震，当外来作用力过大时，可以调节过多的作用力往其它地方消散，主要是先由肌肉等组织承接，但也有可能是往内传，传到内脏组织
开刀后的组织愈合有可能走向不正常的发展过程，常见的有三种状况:
（1）增生性疤痕（hypertrophicscar），在组织愈合过程中，伤口的组织增生变厚突出
（2）疙瘩性疤痕（keloidscar），在组织愈合过程中，不只伤口的组织增生变厚突出，还会扩散出去
（3）萎缩性疤痕（atrophicscar），表皮组织下陷
疤痕组织会影响真皮层与筋膜组织，造成结构上的转变，连带使得身体内在与外在组织的交互作用功能与能力受限制。
国外研究案例腹腔开刀（剖腹产、内脏器官外科手术）对骨骼肌肉系统的影响
（1）腹腔筋膜往上承接胸骨，向下连接耻骨，除了造成身体姿势的改变外，也会影响行走步态功能。
（2）腹直肌向下连接耻骨，通过筋膜连接着股薄肌和内收长肌，正常情况下，这种关系可以把每行走一步的重量转换平均分配于身体躯干与下肢，若腹部有疤痕组织将改变这样的关系，随着时间的推移，身体负重的改变，可能导致疝气（pubalgia），甚至下背疼痛等问题产生。
（3）骨盆腔若因腹部疤痕产生动作功能异常或固着现象，骨盆底肌在呼吸时所扮演的脚色功能将丧失，也就是与横隔膜之间的交互抑制功能丧失，这不仅会影响呼吸功能外，还会往上影响胸廓出口，甚至口腔底，造成某些机能障碍。
疤痕等粘黏组织不一定会对身体马上产生症状，通常是一段时间后，异常张力经由筋膜组织扩展，身体其他部位才开始出现酸痛问题，也因为这样子，很少人会单纯来处理疤痕组织，这篇文章就是要说出任何开刀后的疤痕组织对身体骨骼肌肉系统的影响是很深远的，若有这方面的问题，一定要尽早处理。
作者：蕭玲怡整理：vincent
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