3月15日,我院妇产科成功为一位76岁高龄女士行“双附件切除术十盆腔粘连松解术”。
患者宋女士是一位76岁的高龄女士,6天前患者无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续性胀痛,查体腹部可扪及一巨大包块,包块上缘达脐下一横指,经过彩超、CT等辅助检查后考虑包块来源于盆腔,系11x17.2x17.5cm不规则巨大囊肿。因患者合并冠心病、高血压、帕金森综合症、左膝关节骨性关节炎等基础疾病,且年岁高,体型肥胖(体重指数34.5kg/m2),我院高度重视,经院内多学科诊疗(MDT)制定了围手术期管理方案以及术中的应急预案。
由妇产科主任李宗敏(主刀)、张卫华院长(普外科)、谢卫丹(妇产科)及殷俊(麻醉科主任)组成的手术团队,于3月15日在全身麻醉下为宋女士实施了剖腹探查术,术中见囊肿直径约20㎝占满盆腔予纱布保护腹壁切口,穿刺囊肿,缓慢放液ml缩小囊肿体积后再次探查证实巨大囊肿来源于右侧卵巢,左侧卵巢上见直径约5㎝囊肿,大网膜与子宫前壁、右侧圆韧带致密粘连。
根据术中探查情况遂行“双侧附件切除术+盆腔粘连松解术”,手术顺利,术中生命体征平稳,术后病检提示为双侧卵巢浆液性囊腺瘤。经过医护团队的精心治疗、护理,术后患者恢复好,腹部切口拆线一期愈合,痊愈出院。卵巢囊腺瘤是一种常见的良性肿瘤,肿瘤较小时多无症状,常在妇科检查时偶然发现,肿瘤长大占满盆、腹腔时,可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。并发症有:蒂扭转、破裂、感染、恶变等,一旦确诊,尽早手术治疗。此次为多种并发病的高龄老太能顺利完成手术,标示着我院妇产科的技术更上一台阶。
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